利用票・提供票/共通/「サービス提供票（実績報告）」の見方が知りたい。

Ｑ.「サービス提供票（実績報告）」の見方が知りたい。

Ａ．以下のとおりとなります。

①…支給限度対象外単位数は、右枠の「実績単位数」において＜＞で印刷されます。

例）処遇改善加算や特別地域加算など

②…単位数情報を表示します。

A.区分支給限度内･･･処遇改善加算や居宅療養管理指導、特別地域加算などを除く、限度額管理対象の単位数
⇒居宅介護支援事業所へ処遇改善加算などの単位数を抜いて報告する場合は、「A.の実績単位数」になります。

B.区分支給限度外･･･処遇改善加算や居宅療養管理、特別地域加算など給付管理対象外の単位数
⇒提供事業所が国保連に請求する単位数は「A＋B」になります。

C.超過分･･･区分支給限度額を超え、利用者自費扱いとする単位数

D.合計（総利用単位数）

③･･･制限給付値の設定に基づく単位数を表示します。
　　　⇒Aの制限単位数＝居宅介護支援事業所と提供事業所の単位数突合わせに係る単位数
　　　提供事業所が請求する単位数＝A＋Bになります。

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